Fiziksel Hastalıklar ve Çocuk

Dünya sağlık örgütü sağlık kavramını “sadece hastalık vesakatlığın olmaması değil, fiziksel, ruhsal vesosyal yönden iyilik hali” olarak tanımlamıştır .

Çocuk ;fiziksel, bilişsel veanatomik gelişim süreçlerinde yaşa göre farklılıkları olan birbireydir .Temel yaşam ihtiyaçlarını karşılamada yetişkin birbireye ihtiyaç duymaktadır .Çocukların hastalıkları kazanım şekilleri doğuştan olanlar vesonradan kazanılanlar olarak temelde ikiye ayrılır .İster doğuştan ister sonradan kazanılan hastalıklar olsun bunlar kronik (süreğen) hastalıklar olup, ömür boyu tedavi vebakım gerektirir .Obezite (şişmanlık), kistik fibrozis (KF) veastım, konjestif kalp yetmezliği (KKY), kronik böbrek hastalığı (KBH), tip1diyabetes mellitus (jüvenil diabet), epilepsi veserebral palsi (SP), anemiler (talasemi) velösemiler kronik fiziksel hastalıkların enyaygın görülenleri arasındadır .

Fiziksel Hastalıklar

Obezite (Şişmanlık)

Dünya Sağlık Örgütü tarafından "küresel epidemi" vevücutta aşırı yağ birikmesi sonucunda sağlığın olumsuz yönde etkilenmesi olarak obezite tanımlanmıştır .Şişmanlık yetişkinlerde olduğu gibi çocukları da etkilemektedir .Çocukluk dönemindeki obezite ekolarak pek çok hastalığın habercisidir .

Kistik fibrozis (KF)

İnsanda egzokrin (dış salgı) bezlerini etkileyen, pek çok sistemde zarara yol açan, mukus üretiminin arttığı veterelektrolit dengesini bozan KFkalıtsal bir hastalıktır .Çocuklar agresif tedavilere rağmen otuzlu yaşlara kadar yaşayabilirler .

Astım

Tüm dünyada kigibi ülkemizde degiderek artan veçocukluk çağının en yaygın kronik hastalığı astımdır .Hastalığı ortadan kaldıracak bir tedavi bulunmaması nedeni ilekişiler buhastalıkla ömür boyu yaşamak zorunda kalabilirler .Hava yolarında daralma vehavayolu direncinde arma ilenefes darlığı, öksürük vehırıltılı solunum belirtileri gösteren ataklarla seyreden bir hastalıktır .

Konjestif Kalp Yetmezliği (KKY)

KKY, kalp kası hasarı veya işyükünün artması gibi nedenlerle vücudun metabolik gereksinimleri karşılayacak miktarda kanı sistemik dolaşıma gönderememesi sonucu sistemik veakciğer konjesyonu (kan birikmesi) ile karakterize birdurumdur .

Kronik Böbrek Hastalığı (KBH)

KBH, geri dönüşü olmayan böbrek hasarı sonucunda son dönem böbrek hastalığına (SDBY) kadar ilerleyebilen birdurum olarak ifade edilir veKBH sonucunda kanda üreartışı, anemi, osteomalazi vekistik osteoid fibroz gibi kemiklerde kırıklara kadar gidebilecek kalıcı hasarlar gelişebilir .SDBY tedavisinde diyaliz veböbrek transplantasyonu olan renal replasman tedavileri (RRT) kullanılır .Amaç, hastaların hayat süresinin uzatılması olmakla birlikte, aynı zamanda yaşam kalitesini artırmaktır .

TipIdiabetes Mellitus (Jüvenil Diabet)

Pankreas bezinin endokrin bölümünün en yaygın hastalığı jüvenil diabettir. En önemli bulgusu kan şekerinin normal değerlerden yüksek olmasıdır. Kan şekerinin kronik yüksekliğine bağlı kalıcı hasarları olan; damar ve sinir harabiyeti (nöropati), nefropati, retinopati ve periferik dolaşım sistemi bozukluğu gelişir. Tedavi de amaç kan şekeri regülasyonunu sağlamak, akut ve kronik komplikasyonlarını önlemek ve ilerlemeyi durdurmak, optimal büyüme ve gelişmeyi sağlamak, yaşam kalitesini artırmaktır.

Epilepsi

Çocukluk döneminde yaygın olarak görülen nörolojik hastalıklardan biri epilepsidir. Tekrarlayan nöbetlerle seyreden, nörobiyolojik, bilişsel, psikolojik ve sosyal sonuçlarla karekterize kronik bir hastalıktır.

Epilepsi nöbetlerini başlatan, uykusuzluk stres, ışık ve ses uyaranlarından kaçınmak gerekir.

Serebral Palsi

Çocuklukta en sık rastlanan fiziksel engellilik yapan hastalık serebral palsidir. Kalıcı fakat ilerleyici olmayan bir nörolojik hastalıktır. Serebral palsi bir motor bozukluk sendromu olup çocuklarda duruş ve hareket bozukluğu vardır. En sık görülen tipi spastik (kas kasılması) serebral palsi %70 -80 oranında görülür. Tedavi yaşam boyu sürer. Yaşam kalitelerini artırmak için tedaviler uygulanır. Psikolojik destek ve aile ve bakım verenlerin eğitimi ve desteği önem taşır.

Anemiler

Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) verilerine göre anemi özellikle gebelerde ve çocuklarda hastalık yapma ve ölümle sonuçlanmaya yol açan yaygın bir halk sağlığı sorunudur. Anemi (kansızlık) eritrosit yıkımında artma, yapımında bozulma veya kanama gibi nedenlerle oluşabilir.

Talasemiler (Akdeniz Anemisi)

Hemolitik (eritrositlerin parçalanması) anemilere yol açan durumlar arasında anormal hemoglobinler olup bu gurup arasında da talasemi en önemlisidir. Alfa ve beta talasemi olarak ikiye ayrılır. Beta talasemi daha sık görülür. Beta talasemi hastalığının tedavisi düzgün sürdürülmezse yaşam süresi belirgin şekilde kısalır ve yaşam kalitesini çok olumsuz etkiler. Hastalıklı bireylerin doğmasını engellemek çok önemlidir. Bu hastalar hayatları boyunca düzenli tedavi görmek zorundadırlar. Bu çocuklarda beden imajı bozukluğu, büyüme ve gelişmenin gecikmesi sıklıkla görülür. Hastanın ve ailenin desteği ve eğitimi önemlidir.

Lösemiler (Kan kanseri)

Kan kanseri olarak adlandırılan ve çocuklarda yaygın olan kanser türü lösemilerdir. Kemik iliğinin anormal hücreler ile dolması ve bu hücrelerin kana ve tüm dokulara yayılması sonucu belirti verir. Akut lösemi ani başlar ve tedavi edilmezse kısa sürede ölüme yol açar. Bununla birlikte antilösemik ilaçların kullanımıyla uzun süreli yaşamaları %80 ‘e ulaşmıştır. Lösemiler akut veya kronik olarak sınıflandırılırlar. Çocuklarda daha çok akut lösemiler görülme eğilimindedirler. Löseminin hücre tipine göre miyeloid ve lenfoid olmak üzere ikiye ayrılır. Akut lenfositik lösemi (ALL) çocuklarda en yağın tip olup, 15 yaş altındaki çocuklarda lösemi vakalarının yaklaşık %75'ini oluşturur. Hasta ziyareti ve temasından kaçınılmalıdır. Kemik iliği nakli her hastaya önerilmez.