Dünyadaki Sağlık Sistemlerinin Değerlendirilmesi

Sağlık hizmetlerinin etkili ve verimli sunumu, toplumsal gelişmişliğin en önemli öğelerinden biridir. Bireylerin ve toplumların sağlığının korunması ve sürdürülmesi için sağlık hizmetlerinin kaliteli bir şekilde verilmesi büyük önem taşımaktadır.

Her ülkenin sağlık sistemi kendi kültürel, ekonomik, hukuki, tarihî, sosyal ve siyasi yapısına uygun olarak şekillenmekte ve farklılık göstermektedir.

Sağlık hizmetleri, sosyal devlet anlayışı içinde her ülkelerde verilmesi ve vatandaşların sosyoekonomik durumlarına bakılmadan almaları mecburi olan hizmetlerdir.

Sağlık sistemlerinin en önemli özelliklerinden birisi, toplumun her kesimine hizmetin ulaştırılmasıdır. Her bireyin eşit şekilde yararlanabileceği şekilde kentten kırsala herkesin hizmet alması amaçlanmalıdır.

Bir ülkenin sağlık sistemi çoğunlukla o ülkenin otoriteleri tarafından oluşturulan ve yürütülen sağlık politikaları ile şekillenmektedir. Sağlık politikaları sağlık bakım hizmetinin sunumu, finansmanı, hizmetin niteliği, maliyeti ve toplumun hizmete nasıl ulaşacağına yönelik planlamaları ve kararları düzenler.

Almanya nüfusunun çoğunluğu yüksek kalitede kapsayıcı sağlık hizmetine erişime hakkına sahiptir. Nüfusunun yaklaşık %87’ si bir zorunlu sağlık sigortası, yaklaşık %10’ u özel sağlık sigortası kapsamındadır.

ABD sağlık sistemi; yaşlılara verilen hizmetler bakımından ulusal sağlık sigortası modeli ile gazi ve gazi çocuklarına verilen sağlık hizmeti bakımından Beveridge Modeli ile, çalışanlara sunulan sağlık hizmetleri bakımından Bismark Modeli ile ve %9,1’inin sağlık sigortası olmamasından dolayı da cepten ödeme modeli ile benzerlikler göstermektedir. , ABD sağlık sisteminde idari rolü Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bölümü (Health and Human Services-HHS) üstlenir. HSS'nin sunduğu Medicare, Medicaid ve CHIP hizmetleri vardır.

İngiltere’de sağlık hizmetleri devlet tarafından Ulusal Sağlık Sistemi (National Health Services (NHS)) tarafından ve çoğunlukla ücretsiz olarak sağlanır. NHS çoğunlukla emir komuta zincirine dayanan hiyerarşik bir düzende işleyen bir yapıya sahiptir. İngiltere'de hastaneler, devlet eliyle işletilen ve özel hastaneler olarak ikiye ayrılmaktadır.

Fransa’da refah yönelimli bir sağlık sistemi hâkimdir ve nüfusun çoğunluğu sağlık sigortası kapsamındadır. Sağlık hizmetlerine erişim kolaydır. Sağlık sisteminin başında Sağlık Bakanlığı bulunur. Sistem temel olarak ulusal sağlık sigortası ve devlet tarafından düzenlenmektedir. Sağlık sigortası sisteminin finansman ve yönetimi hükümetin sorumluluğundadır.

Norveç’te sağlık hizmetlerinin uygulama ve finansmanı Ulusal Sigorta Yasası’na bağlıdır. Ulusal sigorta, uyruğuna bakılmaksızın ülkede yaşayan tüm bireyleri zorunlu olarak kapsamına almaktadır.

İsviçre ekonomik olarak gelişmiş bir ülkedir ve buna paralel olarak da dünyanın en gelişmiş sağlık sistemlerinden birine sahiptir. Dünya Sağlık Örgütü üyesi ülkeler arasında en yüksek yaşam beklentisi, en düşük bebek ölüm oranına sahiptir ve dünyadaki en pahalı üçüncü sağlık sistemine sahiptir. İsviçre’de tek bir sağlık bakanlığı ve sağlık sistemi yoktur. İsviçre’de sağlık hizmeti kantonlar tarafından verilir. Her kantonun kendi sağlık yönetimi vardır. İsviçre’ de belediye, kanton ve ulusal düzeyde faaliyet gösteren özel insani bir kuruluş olan İsviçre Kızılhaç’ ı vardır. Kızılhaç İsviçre’ de kurulmuştur ve insancıl yardımların gelişmesinde önemli yere sahiptir.