Sağlık Kurumlarında İşçilik Maliyetleri ve Genel Hizmet Maliyetleri
Sağlık kurumlarının sağlık hizmetlerini yerine getirebilmesi için ilk ilaç, serum, kan ürünleri gibi adde ve malzeme maliyetleri yanında direkt işçlik ve genel hizmet maliyetlerikatlanmak zorunda olduğu maliyetler,
Sağlık kurumu faaliyetlerinin sürdürülebilemesi için gerekli olan fiziksel ve zihinsel iş gücü işçilik gerektirmektedir.
Üretilen mamul veya hizmetin temel unsurlarından biri olan iş gücüne ödenen ücretler işçilik maliyetini oluşturmaktadır. İşçilik maliyetlerinin temel özellikleri şunlardır;
- İşçilik, madde ve malzemeler gibi stok yapılamayan bir maliyet unsurudur.
- İşçilik maliyetleri, sunulan sağlık hizmetleri ile doğrudan orantılı saf bir maliyet türü değildir.
- İşçilik maliyetleri sağlık kurumunca kontrol edilebilen ve kurum etkisinin olduğu bir maliyet türüdür.
- İşçilik maliyetleri, sağlık kurumu açısından bir maliyet olması yanında ücretlerle ilgili mali ve sosyal mevzuat gereği, sağlık kurumuna çeşitli idari ve mali sorumluluklar yüklemektedir.
Sağlık kurumunda sunulan sağlık hizmetleriyle ilgisine göre işçilik maliyetlerini, direkt işçilik ve endirekt işçilik olmak üzere iki gruba ayırmak mümkündür.
Direkt (Dolaysız) İşçilik, bir sağlık kurumunun temel faaliyet konusu olan sağlık hizmetlerini yerine getirmek için fiziksel, zihinsel veya el becerisi ile gerçekleştirilen ve sunulan hizmete doğrudan yüklenebilen işçilik türüdür. Doktor, hemşire, hasta bakıcı, röntgen teknisyeni vb. ücretleri sağlık kurumlarında direkt işçilik için örnek verilebilir. Direkt işçilik üretken, produktif veya yapıcı işçilik olarak da isimlendirilmektedir.
Sağlık kurumlarında çalışanlar maliyet açısından direkt ve endirekt işçilik olarak iki sınıfa ayrılmaktadır. Direkt (Dolaysız) İşçilik, bir sağlık kurumunun temel faaliyet konusu olan sağlık hizmetlerini yerine getirmek için fiziksel, zihinsel veya el becerisi ile gerçekleştirilen ve sunulan hizmete doğrudan yüklenebilen işçilik türüdür. Endirekt (Dolaylı) İşçilik, genellikle sağlık hizmeti ile doğrudan ilgili olmayan, sağlık hizmetiyle ilgisi olsa da sunulan hizmetlere birtakım dağıtım anahtarları kullanılarak yüklenebilen fiziksel veya el becerisi ile ilgili olan işçilik türüdür. Direkt işçilik hizmet maliyetlerine doğrudan yüklenebilen maliyetlerdir fakat endirekt işçilikler sağlık hizmetlerine doğrudan yüklenemeyen maliyet türüdür.
Genel hizmet maliyetleri ise direkt madde ve malzeme ve direkt işçilik dışında kalıp, sağlık hizmetlerine yardımcı olan endirekt malzeme ve endirekt işçiliklerle sağlık hizmetlerinin sunulması için dolaylı olarak katlanılan tüm harcamaları kapsamaktadır. Genel hizmet maliyetleri genel olarak, endirekt madde ve malzemeler, endirekt işçilikve diğer sağlık hizmeti maliyetleri olmak üzere üç gruba ayrılmaktadır.