İntravenöz Araçlar

Herhangi bir nedenle hastanelere başvuran her beş hastadan en az dördüne gerçekleştirilen periferal intravenöz damar yolu uygulaması hemşirelerin ve diğer yardımcı sağlık personelinin en sık karşılaştığı basit görünüşünün altında oldukça karmaşık bir girişimdir. Günlük pratikte en çok kullanılan damar içi erişim yoludur. Tek seferlik kullanım için idealdir. Bir haftaya kadar kullanılabilir. Sıklıkla kullanılan periferik venler şöyledir; kafa venleri (özellikle bebeklerde), kol venleri, el sırtı venleri ve ayak sırtı venleridir.

Periferal IV damar yolu günlük pratikte en çok kullanılan damar içi erişim yoludur. Tek seferlik kullanım için idealdir. Bir haftaya kadar kullanılabilir. Sıklıkla kullanılan periferik venler şöyledir; kafa venleri (özellikle bebeklerde), kol venleri, el sırtı venleri ve ayak sırtı venleridir.

Acil servislerde damar yolu uygulamalarının gerekli olduğu durumlar: Sıvı açığının bulunduğu durumlar, elektrolit açığının bulunduğu ya da elektrolit dengesinin düzenlenmesinin gerekli olduğu durumlar, kan ve kan ürünlerinin transfüzyonuna ihtiyaç olan haller, ilaç verilmesi , ağızdan beslenemeyen hastalar

Damar Yolu Açmak İçin Gerekli Malzemeler: Turnike, Flaster, Heparinli kapak, disposble eldiven, antiseptik solüsyonlar,intraketler

Kullanılan İntravenöz Araçlar: İntraket (Branül, Anjiocath, Periferik Venöz Kateter)

Güvenli İntraketler: Kılavuz iğnesi kaybolan (vanishpoint) intraket, Klipsli (surguard) intraket

IIV İlaç Uygulamalarında Yan Etkiler

Lokal yan etkiler; Enjeksiyon yeri ve/veya damar yolu boyunca ağrı ,Enfeksiyon, Eksteremitede ödem, Enjeksiyon yerinde hematom, Enjeksiyon yerinde ekimoz, Arter veya sinir hasarı, ilacın artere verilmesi parmakların, elin ve kolun kangrene olması, Tromboflebittir.

Sistemik yan etkiler; Bayılma, Hava embolisi, Sistemik enfeksiyon, Dolaşım yüklenmesi, Anaflaktik şoktur.

Santral Venöz Damar Yolu (Kateter Uygulaması): Santral venöz kateter gerekli bir takım tıbbi medikasyonların uygulanabilmesi için santral venlere (femoral, juguler veya subklavyen) uygulanan kanüldür.

IV İlaç Uygulamalarında Dikkat Edilmesi Gereken Durumlar: İntravenöz enjeksiyonun, mümkün olduğu kadar yavaş (bir veya bir kaç dakikada) ve hastanın reaksiyonu gözlenerek yapılması gerekir. (Bazı ilaçların hızlı enjeksiyonu, dolaşımı ve solunum deprese edip tehlikeli durumlara yol açabilir.), Uygulama için hastanın fazla kullanmadığı taraf tercih edilmelidir, bacaklardaki venler emboli ve flebit riski olduğundan ve hastanın hareketini kısıtlayacağından tercih edilmez. (El ve ayaklardaki küçük venlerde tromboz riski daha fazladır.), tahriş edici veya vazokonstriktör ilaçlar, küçük venlerden verilmemelidir, uygulama öncesi, alan çok kirliyse önce sabunlu su ile yıkanmalı; daha sonra antiseptik solüsyonla silinerek kuruması beklenmelidir, IV ilaç tedavisine başlamadan önce hasta; nabız, ateş, kan basıncı, bulantı, bilinç kaybı, idrar çıkışı, genel durum yönünden izlenmelidir, önceden damar yolu açılmışsa IV enjeksiyon, intraket üzerindeki enjektör girişinden yapılır.

Alternatif Periferik Venöz Damar Yolu Girişimleri: Cut -Down, Ultrason eşliğinde periferik venöz damar yolu açılması

Santral Venöz Damar Yolu (Kateter Uygulaması): Santral venöz kateter gerekli bir takım tıbbi medikasyonların uygulanabilmesi için santral venlere (femoral, juguler veya subklavyen) uygulanan kanüldür.

Ne Zaman Santral Venöz Katater Kullanılmalı? Periferik venöz damar yolu açılamayan durumlarda, Santral venöz basınç, santral venöz oksijen saturasyonu ölçüm amacıyla, Periferik venöz damarlardan verildiğinde sorun olabilecek maddelerin verilmesi için, Hemodiyaliz ve plazmaferez işlemleri için, bazı tıbbi durumlarda

Santral Venöz Katater Çeşitleri: Tünelsiz santral venöz katater, subkutan port , tünelli santral venöz katater

İntraossöz Yol: İntraossöz (IO) yol damar yolu girişimi gibi kemik içine bir kanul yerleştirilmek suretiyle elde edilen bir yoldur.